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腹股沟直疝

时间:2020-01-13  来源:小寒养生

  【概述】

  腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫(Hesselbach)三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺儿童良性癫痫的治疗如也可并发直疝。

  【治疗措施】

  如无手术禁忌,原则上应手术治疗。鉴于直疝极少发生嵌顿,对年老体弱或伴其他慢性疾患不能耐受手术者,可用疝托以减轻症状。

  由于直疝无明显疝囊颈和疝囊,术六盘水癫痫病医院中只需切除松弛突出的腹膜。有时可转变成斜疝再高位结扎。修补可采用Madden法以增强腹横筋膜强度。亦可采用Bassini或Halsted法以增强腹股沟管后壁。必须指出,对于巨大直疝宜行McVay法而不宜采用Madden法。

  【临床表现】枕叶癫痫发作前有什么征兆b>

  直疝多见于中、老年体弱者。直疝一般并无明显症状,只在疝块外突时有轻微酸胀感。由于疝直接在黑氏三角顶出,疝环即黑氏三角薄弱区,较宽大,无明显疝囊颈,极少发生嵌顿。体格检查令患者站立,疝块即在耻骨结节外上方突出,呈半球状隆起。回纳后用手按压黑氏成都治癫痫公立医院三角区能阻挡疝块复出。

  【鉴别诊断】

  直疝不进入阴囊藉此可与斜疝鉴别。亦可在回纳疝块后按压内环,疝块仍然突出。在术中可根据疝环与腹壁下动脉的关系判断,直疝疝环位于腹壁下动脉内侧。

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